Насморк: симптомы и лечение ринита

Риниты — это группа заболеваний, наиболее часто встречающихся среди болезней верхних дыхательных путей ^[1]. Они характеризуются высокими показателями заболеваемости и существенно ухудшают качество жизни. Последствиями ринита могут стать расстройства сна и снижение работоспособности ^[2].

Что такое ринит

Ринит — собирательный термин, которым называют острые и хронические заболевания слизистой оболочки носа. Они имеют различную природу, но при этом очень похожи по симптоматике ^[2]. В обиходе болезни этой группы принято называть насморком.

Причины возникновения ринита

Большинство случаев заболевания связаны либо с аллергическими реакциями, либо с проникновением в организм инфекции. Однако круг возможных причин ринита очень широк. Помимо перечисленных, в него входят ^[2]:

• некоторые лекарственные препараты;
• изменения гормонального фона;
• нарушения работы вегетативной нервной системы и многие другие факторы.

Симптомы ринита

Независимо от этиологии, заболевание имеет набор характерных признаков ^{[1, 2]}:

• покраснение и отёчность слизистой оболочки носа;
• затруднение носового дыхания;
• ринорея (насморк);
• снижение обоняния;
• зуд и жжение в носу;
• чихание;
• головная боль;
• утомляемость;
• храп.

Такая общность симптомов затрудняет поиск причины ринита и постановку точного диагноза.

Виды ринита

Существует несколько классификаций ринита: по течению (острый и хронический ринит), по причине возникновения, по изменениям в слизистой оболочке носа. Комбинируя эти классификации, специалисты выделяют наиболее распространённые формы заболевания ^{[1, 2, 3]}:

• Острый ринит. Развивается как самостоятельное заболевание или на фоне различных инфекций. Чаще всего острый ринит провоцируют вирусные инфекции: грипп, парагрипп и другие ОРВИ. Реже возбудителями являются бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка). Причинами острого ринита неинфекционной природы могут стать снижение общего и местного иммунитета, переохлаждение, травмы, попавшие в нос инородные тела.
• Хронический катаральный ринит. Характеризуется равномерным негнойным воспалением слизистых оболочек. Среди возможных причин указывают частые ОРВИ, искривление перегородки носа, загрязнённость воздуха, увеличение аденоидов.
• Хронический гипертрофический ринит. Имеет такую же этиологию, как и катаральная форма. Отличительный признак — разрастание слизистых оболочек. Нередко в патологический процесс вовлекаются надкостница и даже костная ткань.
• Атрофический ринит. Форма хронического ринита, при которой слизистые оболочки носа постепенно атрофируются. Такие процессы запускают вредные производственные факторы, хирургические вмешательства, недостаточность питания, авитаминозы, дефицит железа, аутоиммунные нарушения.
• Аллергический ринит. У этого хронического заболевания выделяют две формы. Первая — сезонная, которая обостряется в определённое время года. Она связана с чувствительностью к пыльце растений и грибкам. Вторая форма — круглогодичная. Провоцируется аллергенами пылевых клещей, насекомых, домашних животных. Также может быть проявлением лекарственной и пищевой аллергии.
• Вазомоторный ринит. Обширная группа, к которой относят хронические риниты неинфекционной и неаллергической природы. Все они связаны с нарушениями в работе нервной системы. В результате железы слизистой оболочки выделяют избыток секрета, а сосуды чрезмерно наполняются кровью, вызывая отёк. Триггерами становятся разнообразные физические, химические и токсические раздражители. Также заболевание может возникнуть при гормональном дисбалансе и систематическом применении определённых лекарств.
• Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом. По симптомам похож на вазомоторный ринит. Отличить его можно при помощи анализа крови или носового секрета. В пробах обнаруживается повышенное содержание эозинофилов — одной из разновидностей кровяных клеток, участвующих в работе иммунной системы. Без лечения ринит этого типа часто перерастает в более тяжёлые нарушения, например полипозный риносинусит.

Лечение ринита

Для успешного лечения необходимо обнаружить и устранить триггерные факторы, вызывающие ринит. Чтобы снять симптомы и облегчить состояние, применяют медикаментозную и физическую терапию. Также по показаниям возможно хирургическое вмешательство. Конкретные методы врач выбирает исходя из формы и тяжести заболевания ^[1].

Так, при аллергическом рините назначаются антигистаминные препараты. При катаральном рините иногда назначаются тепловые процедуры: УВЧ, УФО. При гипертрофическом рините проводятся операции, в ходе которых врач удаляет разросшиеся ткани ^[3].

Профилактика ринита

Меры профилактики сводятся к общему укреплению организма и избеганию причин, по которым может развиваться острый или хронический ринит:

• в сезон обострения ОРВИ отказаться от посещения публичных мест, где собирается много людей;
• одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения;
• принимать витаминные комплексы для поддержки иммунной и пищеварительной систем;
• создавать оптимальный микроклимат дома и на работе, особенно в отопительный период: температура и влажность не должны быть слишком низкими или слишком высокими.
• при аллергическом рините — определить аллерген и в дальнейшем избегать контактов с ним. Придерживаться гипоаллергенной диеты, регулярно посещать аллерголога и соблюдать его рекомендации.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу. 

Список источников

1. Долина И. В., Буцель А. Ч. Дифференциальная диагностика ринитов (учебно-методическое пособие). Минск: БГМУ. 2011.
2. Терехова Е. П., Себекина О. В., Ненашева Н. М., Бодня О. С. Дифференциальная диагностика ринитов. Современные подходы к диагностике и лечению // Поликлиника. 2019. № 3.
3. Пальчун В. Т., Крюков А. И., Магомедов М. М. Оториноларингология (учебник). М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. 2022. Астафьева Н. Г. Риниты: иммунные и неиммунные основы гетерогенного синдрома // Вестник терапевта. 2019. № 2 (38).
5. Африн® Спрей назальный 0,05%. Общая характеристика лекарственного препарата. (дата обращения: 06.02.2025).

CHD-20260203-201